Tüp bebek tedavisinde elde edilen embriyolar dondurularak gelecekte ihtiyaç olduğunda basit bir rahim içi hazırlıkla transfer edilerek taze uygulamaya yakın oranda gebelik elde edilebilir. Ancak her hastada dondurulmuş embriyo transferi yapılması zorunlu değildir. Çiftin durumuna ve planlanan tedaviye göre karar verilmesi daha doğru olacaktır.
Taze Embriyo Transferi Nedir?
Taze embriyo transferi tüp bebek yapıldığı ay embriyo transferi yapılması anlamına gelir. Embriyo sayı ve kalitesine göre yumurta toplama yapıldıktan 3 ya da 5 gün sonra transfer yapılabilir.
Dondurulmuş Embriyo Transferi Nedir?
Dondurulmuş embriyo transferi tüp bebek tedavisi ile elde edilen embriyonun dondurulması sonrasında arzu edilen ay rahim içinin uygun hazırlık şekillerinden biri ile hazırlanmasının ardından çözülüp transfer edilmesi işlemidir.
Taze ve Dondurulmuş Embriyo Transferi Arasındaki Farklar
Taze transfer tüp bebek tedavisinde yumurta toplama yapıldıktan 3 ya da 5 gün sonra aynı siklusta transfer yapılmasını, dondurulmuş embriyo transferi de tüp bebek sonrasında dondurulmuş olan embriyonun başka bir ayda rahim içine transfer edilmesini ifade etmektedir. Günümüzde son teknoloji vitrifikasyon tekniği ile embriyo dondurma yapmaktayız ve özellikle blastokist aşamasında dondurulmuş embriyonun çözülmesi ile sağ kalım oranı %100’e yakın olmakta ve gebelik ihtimali de taze transfer uygulamalarına yakın oranda olmaktadır. Bu nedenle iyi kaliteli olan ve usulüne uygun olarak dondurulmuş embriyo ile yıllar sonra dahi çok etkin bir şekilde gebelik elde edebilmekteyiz.
Hangi Durumlarda Dondurulmuş Transfer Tercih Edilebilir?
Yumurtalık rezervi çok fazla olan başta Polikistik Over Sendromu (PCOS/PMOS) hastalarında fazla yumurta gelişimine bağlı aşırı uyarım sendromu (OHSS) gelişme riskinden korunmak amacıyla, genetik tanı&tarama (PGT) yapılması planlanan hastalarda, yumurta rezerv düşüklüğü nedeniyle embriyo biriktirme planlanan hastalarda, tüp bebek tedavisi sırasında taze transfere engel yaratacak rahim içi ile ilgili sorun varlığında (miyom basısı ya da endometrial polip) varlığında, tüplerde hidrosalpenks saptandı ise ya da tüp bebek tedavisi sırasında son gün yapılan kontrolde kan progesteron düzeyi yüksek ölçüldü ise taze transfer yapılmayıp embriyoların dondurulması planlanabilir.
Taze mi Dondurulmuş Transfer mi Daha Başarılıdır?
Başarı oranları neredeyse aynıdır. Donma çözme uygulamasında belki yaklaşık %3-5’lik bir şans artımından bahsedebiliriz.
Dondurulmuş embriyo kalitesini kaybeder mi?
Dondurmaya uygun kalitede olan ve vitrifikasyon yöntemi ile usulünce dondurulmuş embriyolar sıvı nitrojen tankı içerisinde yıllarca güvenle saklanabilirler. Ancak dondurma anındaki embriyo günü, kalitesi, kullanılan malzeme kalitesi ve işlemi yapan embriyoloğun yetkinliği sonucu etkiler.
Taze transfer her hastaya uygulanabilir mi?
Her zaman önemle bahsettiğim gibi tüp bebek tedavilerinde bireyselleştirme çok önemlidir. Çiftin mevcut tıbbi durumlarına, anne adayının yumurtalık rezervine, tıbbi durumuna, var ise önceki tedavi öykülerine göre tüp bebek tedavisi çifte özel planlanmalı ve bu kapsamda seçilen tedavi tipine göre transferin taze yapılıp yapılmayacağı belirlenmelidir. Taze transfer tüp bebek yapılan her çift için uygun değildir.
